capu, autor en Frente Unido por el Cáncer de Pulmón

Tradición, pobreza y enfermedades: el uso de leña en las cocinas mexicanas

By capuNOTICIAS

En México, condiciones de salud como el cáncer de pulmón o la enfermedad pulmonar crónica obstructiva (EPOC) están ligadas a la exposición al humo de leña. Para muchas localidades del país, el uso de leña o carbón forma parte de tradiciones culinarias ancestrales, pero en muchos otros casos, su uso se debe a condiciones de pobreza, lo cual hace imposible adquirir cocinas de gas o eléctricas, así como el pago de cualquiera de estos servicios.

En este texto, México Social destaca que de los 35.23 millones de viviendas particulares habitadas que hay en el país, en 4.85 millones la leña o el carbón son el principal combustible para cocinar. Los estados que concentran el mayor número de viviendas con fogón son: Chiapas (721,020); Veracruz (688,508); Oaxaca (541,343); Guerrero (424,377); Puebla (374,884); Estado de México (241,589); Tabasco (233,380); Michoacán (232,145); Yucatán (232,145); Hidalgo (190,356); San Luis Potosí (160,800) y Guanajuato (95,696).

Por otro lado, se estima que hay 1.9 millones de viviendas que carecen de chimeneas para extraer el humo de la leña o el carbón. La mayoría de ellas están concentradas en Chiapas (144,194); Estado de México (124,706); Puebla (118,534); Michoacán (109,994); Veracruz (107,591): Oaxaca (105,080) y el estado de Hidalgo (59,700).

Por su parte, el Consenso nacional de diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas destaca que la exposición a aero partículas del humo de leña contribuye al desarrollo de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) y otras enfermedades. También, señala que la medición de exposición al humo de leña se obtiene por el número de horas diarias por año, por ejemplo: 5 horas al día por 20 años de exposición equivale a 100 horas/año. Y el riesgo de enfermedad pulmonar es mayor si se pasan las 200 horas/año.

Estas cifras dan cuenta de la importancia de analizar el cáncer de pulmón con una lupa social. Debemos eliminar la creencia de que esta enfermedad solo se asocia con tabaquismo e indagar de manera profunda en el contexto de las y los pacientes, pues muchos de ellos están expuestos a factores de riesgo que no eligen y que están determinados por sus condiciones sociales y económicas.

febrero 28, 2022

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Mayor incidencia de cáncer de pulmón en mujeres jóvenes que en hombres

By capuNOTICIAS

La salud de las mujeres está influenciada por su sexo, su género y su rol social, así como por los determinantes sociales que condicionan las tasas de exposición, la vulnerabilidad frente a riesgos para su salud y las oportunidades de acceso a diagnósticos y tratamientos oportunos y de calidad.

Para algunas enfermedades que se creían relacionadas solo con los hombres, como el cáncer de pulmón (sobre todo en sociedades donde fumar tabaco es un rasgo positivo de la masculinidad y un hábito mal visto en una mujer) han surgido nuevas tendencias que nos llaman a prestar atención sobre cómo esta enfermedad impacta la salud de ellas.

Un estudio publicado en International Journal of Cancer destaca que las mujeres de entre 30 y 49 años están siendo diagnosticadas con cáncer de pulmón a tasas más altas que los hombres, a la misma edad y en muchos países de altos ingresos. Históricamente, las tasas de cáncer de pulmón han sido más altas en los hombres, principalmente debido a sus patrones de tabaquismo. Sin embargo, durante el período del estudio (desde 1993 hasta 2012, en intervalos de cinco años), la tasa fue más alta en mujeres de 30 a 49 años en 6 países: Canadá, Dinamarca, Alemania, Nueva Zelanda, los Países Bajos y los EE. UU.

Los aumentos se debieron en gran medida a más casos de adenocarcinoma, el tipo de cáncer de pulmón que se observa en las personas que fuman, aunque también es el tipo de cáncer más común en personas que no fuman y en mujeres. Los autores del estudio señalan que aunque los comportamientos en el tabaquismo no explican completamente el aumento, presumen que dichos aumentos en mujeres podrían estar relacionados con los cambios en la composición de los cigarrillos, o la forma en la que ellas responden a las sustancias cancerígenas del tabaco.

El estudio es una extensión de otra revisión llevada a cabo en 2018 y que también advertía sobre una mayor incidencia de cáncer de pulmón entre las mujeres jóvenes.

¿Qué podemos hacer como mujeres ante este aumento?

La Dra. Kirtly Parker Jones, experta en salud de la mujer, pone sobre la mesa los factores de riesgo a los que las mujeres están expuestas y que las puede llevar a desarrollar cáncer de pulmón, como la exposición a radón, la contaminación ambiental y sobre todo, cocinar al interior de las casas con leña.

Parker es enfática en su llamado: “si puedes, evita cualquier tipo de humo en tus pulmones”. Esto incluye dejar de fumar y tratar de que las personas de entornos cercanos como los hijos o los amigos tampoco lo hagan; revisar los niveles de radón en casa; no utilizar leña para cocinar y evitar el humo en la cocina.

Por último, señala que los primeros síntomas del cáncer de pulmón podrían ser diferentes para hombres y mujeres, pues mientras ellos tienen más probabilidades de tener tos persistente, expectorar sangre o desarrollar infecciones respiratorias, ellas suelen tener una vaga sensación de dificultad para respirar. Y si bien los síntomas se pueden presentar en ambos sexos, la frecuencia de los síntomas, la dificultad para respirar o el cansancio son más observados en las mujeres.

febrero 28, 2022

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¿Quién cuida a las y los cuidadores de personas con cáncer?

By capuNOTICIAS

Las personas responsables del seguimiento, implementación o coordinación de la atención y el tratamiento de una persona con cáncer pueden considerarse cuidadoras. Las actividades pueden ir desde acompañar a la cita médica, conseguir los medicamentos en la farmacia o preparar las comidas de los pacientes, y en muchas ocasiones estas tareas representan un desafío que orilla a los cuidadores a dejar de lado sus propias necesidades y sentimientos.

Cómo cuidarse mientras usted cuida a su ser querido es un folleto editado por el Instituto Nacional del Cáncer que ofrece consejos útiles para procurar el bienestar de las personas cuidadoras. En él se contemplan aspectos como:

Emociones y estados de ánimo
Pedir ayuda a otras personas
Cómo cuidarse (física y mentalmente)
Consejos para las citas médicas
Consejos para la comunicación

Asimismo, se recomienda establecer redes de apoyo con amigos y familiares, incluso buscar grupos de apoyo para compartir experiencias con otras personas que atraviesan una situación similar. El cáncer es una enfermedad que impacta a toda la familia y por ello, es importante que las y los cuidadores encuentren formas de procurar su salud y su bienestar.

enero 29, 2022

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La resistencia antimicrobiana también impacta la atención del cáncer

By capuNOTICIAS

En su más reciente informe sobre resistencia antimicrobiana (RAM), The Lancet comparte una realidad contundente: al menos 1,2 millones de personas murieron en 2019 por infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos, esto es más muertes que el VIH / SIDA o la malaria.

La RAM se produce cuando bacterias, virus, hongos y parásitos cambian a lo largo del tiempo y dejan de responder a los medicamentos, lo que dificulta el tratamiento de infecciones y aumenta el riesgo de propagación de enfermedades y muerte. Asimismo, intervenciones quirúrgicas como las cesáreas, los trasplantes e incluso las quimioterapias pueden llegar a ser procedimientos de riesgo.

Hace ya tiempo que se advierte sobre este fenómeno como un problema creciente de salud pública y una amenaza a los avances que hemos obtenido gracias al desarrollo y uso de antibióticos. Ahora bien, ¿Cómo y qué tanto afecta esto el tratamiento del cáncer?

La Unión para el Control Internacional del Cáncer (UICC) señala que las personas con cáncer son más susceptibles a las infecciones debido a la disminución de las defensas inmunitarias. Se estima que hasta uno de cada cinco pacientes con cáncer y en tratamiento, son hospitalizados debido a una infección y los antibióticos son la principal línea de defensa.

Otro de los impactos de la disminución de la eficacia de los antibióticos debido a la resistencia se ve en los costos de atención en salud. Se estima que la RAM cuesta casi 20 mil millones de dólares en atención médica y 35 mil millones al año en pérdida de productividad, tan solo en EE.UU. Y el costo de atender infecciones en pacientes con cáncer aumenta el costo del tratamiento total.Por ejemplo, de los costos de atención médica durante la quimioterapia de primera línea, los costos relacionados con la neutropenia representaron el 32,2% en pacientes con cáncer de pulmón no pequeño que fueron diagnosticados con neutropenia febril.

Estamos ante una pandemia silenciosa , porque no se ve y no se anuncia, pero que está generando un enorme impacto en la vida, la salud y la seguridad de las personas a nivel mundial. La noticia esperanzadora es que estamos a tiempo de frenarla y para ello, todos tenemos un papel que desempeñar.

Aquí algunas acciones con las que te puedes sumar:

Usa los antibióticos solo con prescripción del personal de la salud
No los pidas a tu médico (a) si no son necesarios (por ejemplo, para tratar enfermedades respiratorias como la influenza)
No utilices o compartas antibióticos que te hayan sobrado
Puedes prevenir infecciones con el lavado frecuente de manos, al preparar alimentos en condiciones higiénicas y manteniendo los esquemas de vacunación al día.

Más información sobre el uso correcto de antibióticos en este enlace.

enero 29, 2022

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Disminuye la mortalidad general por cáncer gracias al progreso en la detección temprana y el tratamiento del cáncer de pulmón

By capuNOTICIAS

Las y los pacientes con cáncer de pulmón en EE.UU. son diagnosticados antes y viven más tiempo. Es una de las principales conclusiones de Estadísticas del cáncer 2021, el informe de la Sociedad Americana del Cáncer que recoge las tasas y tendencias anuales de esta enfermedad.

De acuerdo con el informe, la tasa de mortalidad por cáncer para hombres y mujeres cayó en 32% desde su punto máximo en 1991 hasta 2019, es decir, casi 3,5 millones menos de muertes. Parte de esta caída se puede atribuir al aumento en el porcentaje de personas con cáncer de pulmón que viven más tiempo luego del diagnóstico, porque son más quienes reciben diagnóstico en etapas tempranas de la enfermedad.

Tan solo en 2018, el 28% de los cánceres de pulmón se detectaron en una etapa localizada, frente al 17% en 2004. Por otro lado, mientras en 2004 solo 21 de cada 100 personas vivían 3 años después del diagnóstico, en 2018 el número aumentó a 31 por cada 100. Este incremento en la supervivencia en cáncer de pulmón se debe en gran medida al uso de pruebas diagnósticas, las actualizaciones en la estadificación de la enfermedad, y el uso de medicamentos que atacan las mutaciones genéticas.

Las cifras son muy alentadoras y reflejan la importancia de garantizar que todas las personas tengan acceso a estrategias de prevención, detección temprana y tratamiento, no solo en EE.UU sino en el resto del mundo.

¿Dónde debemos poner atención para seguir mejorando?

Como ya sabemos, tanto el consumo de tabaco como la exposición a su humo aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón (hasta en 25 veces más que aquellas personas que no fuman) y morir por esta enfermedad. El informe proyecta que para 2020, 8 de cada 10 muertes por cáncer de pulmón serán causadas por fumar. Adicionalmente, el humo de segunda mano causaría casi el 3% de los nuevos diagnósticos de cáncer de pulmón, así como 3% de las muertes en el mismo año.

Otro de los factores de riesgo que remarca el estudio es la exposición a gas radón, que en EE.UU. se considera la principal causa de cáncer de pulmón solo por detrás del tabaquismo. Este dato habla de la importancia de abrir la conversación sobre todos los factores de riesgo asociados a este tipo de cáncer y que en ocasiones no son tan visibles.

La cifra esperanzadora es que al menos 42% de los nuevos casos de cáncer proyectados son potencialmente evitables. Esto incluye un 19% de casos relacionados con el tabaquismo y al menos 18% causados por la combinación de exceso de peso, consumo de alcohol, mala nutrición e inactividad física.

Históricamente, el cáncer de pulmón se ha considerado como uno de los más letales, pero hoy contamos con datos que nos permiten vislumbrar un futuro mejor. Y para que esta realidad se replique en países como el nuestro, las colaboraciones, las inversiones y el acceso a atención, detección oportuna y terapias serán fundamentales para que millones de pacientes tengan esperanza.

enero 28, 2022

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Senado aprueba reformas a la Ley General para el Control del Tabaco

By capuNOTICIAS

Con el objetivo de establecer más acciones de prevención y mitigación de daños por el consumo de tabaco, el Senado de la República aprobó el pasado 14 de diciembre reformas a la Ley General para el control del Tabaco, entre las que destacan:

La prohibición de toda forma de publicidad, promoción y patrocinio de los productos de tabaco, en forma directa o indirecta, a través de cualquier medio de difusión o comunicación que pretenda posicionar los elementos de la marca de éstos
Espacios libres de humo de tabaco a los lugares de trabajo, el transporte público o los espacios de concurrencia colectiva
Para el transporte público el dictámen incluye las terminales, estaciones, paradas y otras instalaciones de mobiliario urbano
Para los lugares de trabajo, se reconocen los espacios conexos y anexos en los que los trabajadores realizan sus actividades, así como los vehículos que se utilizan.
En cuanto a los lugares de concurrencia colectiva, se contemplan los espacios destinados al desarrollo de actividades deportivas, artísticas, culturales y de entretenimiento, tanto del ámbito público como privado.

Celebramos estas reformas que buscan fortalecer los espacios libres de humo de tabaco, sobre todo si consideramos que cada año, alrededor de 8 millones de personas fallecen a causa del tabaco, más de 7 millones de ellas debido al consumo directo y cerca de 1,2 millones por la exposición al humo ajeno.

diciembre 20, 2021

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¿Cuál es la importancia del Protocolo Técnico para cáncer de pulmón?

By capuNOTICIAS

El 24 de noviembre del 2020, el Consejo de Salubridad General (CSG) publicó el Protocolo técnico para el tumor maligno de los bronquios y del pulmón. Se trata de una herramienta que reúne la experiencia de las instituciones de salud y agrupa evidencia nacional e internacional sobre las mejores prácticas terapéuticas para atender el cáncer de pulmón.

Este documento es de gran relevancia porque describe las acciones que se deben seguir durante la atención de las y los pacientes, desde la prevención de la enfermedad, hasta el diagnóstico, la elección de las diversas opciones terapéuticas y el seguimiento.

Resulta importante que el personal de salud y las instituciones conozcan y adopten estos lineamientos, pues con este documento se da un paso más para garantizar que las y los pacientes reciban atención integral, equitativa y de calidad, sin importar dónde viven o en qué institución de salud se atienden.

Para obtener más información sobre la aplicación de este protocolo, les invitamos a ver esta interesante charla con el Dr. Samuel Rivera Rivera, Jefe del Departamento de Oncología Médica en el Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

diciembre 20, 2021

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Emociones y cáncer

By capuNOTICIAS

Diciembre es un mes festivo en el que muchas personas aprovechan para salir de vacaciones o reunirse con sus familiares y amigos más cercanos. Sin embargo, cuando el estado de salud no es el mejor, se pueden presentar una serie de emociones difíciles de manejar como la tristeza, el enojo o la ansiedad.

Este texto del National Cancer Institute recuerda que enfermedades como el cáncer afectan la salud física pero también la emocional,y que por lo tanto es normal experimentar un abanico de sentimientos a los que no estamos habituados.

Se recomienda que las y los pacientes compartan sus emociones con sus familiares, y que busquen apoyo profesional para enfrentar la situación. Es importante recordar que el cáncer no es un castigo o un acontecimiento que el paciente buscó, y que como muchas otras enfermedades, requiere de comprensión, paciencia y un abordaje profesional integral.

diciembre 20, 2021

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Llevamos la voz de las y los pacientes con cáncer de pulmón a la Cámara de Diputados

By capuNOTICIAS

En el marco de la aprobación del Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación (PPEF) para el Ejercicio Fiscal 2022, la Cámara de Diputados organizó las Mesas de Diálogo de Parlamento Abierto. Integrantes del Frente fuimos invitadas a este ejercicio y aprovechamos para lanzar un llamado a las y los legisladores a fin de impulsar una política pública nacional que contribuya a garantizar la atención integral y el acceso a tratamientos innovadores para las y los pacientes con cáncer de pulmón.

En este escenario dimos cuenta del panorama adverso que enfrentan las personas que tienen esta enfermedad y que no cuentan con seguridad social. Recordamos que este tipo de cáncer no formó parte de la lista de enfermedades que ocasionan gasto catastrófico en el desaparecido Seguro Popular, y que ahora es preciso hacer esta inclusión en el listado de enfermedades cubiertas por el Fondo de Salud para el Bienestar (Fonsabi) junto con los 66 padecimientos ya contemplados.

En su oportunidad, Miryana Pérez-Vela Nieto, directora general de Fundación de Alba, destacó la urgencia de etiquetar recursos del IEPS a tabaco para destinarlos a la atención del cáncer de pulmón, esto como una estrategia para contar con recursos específicos y sostenibles para la puesta en marcha de políticas públicas e intervenciones que permitan atender a todas las personas que lo necesitan.

Por su parte, Fanny Romero Moreno, directora institucional de Respirando con Valor, dijo que las acciones y programas contenidas en el Anexo 13 del presupuesto de egresos, son las únicas que actualmente contemplan la atención del cáncer de pulmón en personas sin seguridad social, mujeres y poblaciones vulnerables.

Para 2022, estos programas presentan severos recortes y por ello, urgimos a que se asignen recursos para su continuidad y fortalecimiento, pues permiten que mujeres con diagnóstico de cáncer de pulmón y que nunca han fumado se atiendan en el Instituto Nacional de Cancerología (INCan) o en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER).

Y aunque el PEF 2022 ya fue aprobado sin un monto específico para este padecimiento, nuestros esfuerzos no se detienen aquí. Seguiremos buscando espacios para hablar sobre la importancia de mejorar la atención de una de las enfermedades que más vidas cobra en nuestro país.

noviembre 30, 2021

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Más de 1300 personas en el curso de actualización en cáncer pulmonar

By capuNOTICIAS

Un diagnóstico oportuno de cáncer de pulmón hace la diferencia entre que un paciente tenga más y mejores opciones de tratamiento o no. Por ello resulta fundamental que el personal de salud cuente con las herramientas necesarias para sospechar de esta enfermedad y comenzar el proceso diagnóstico.

Y esto cobra especial relevancia en los entornos de atención primaria, pues en muchas ocasiones son el único punto de contacto entre las personas y los sistemas de salud. Síntomas como una tos que no desaparece, dolor constante en pecho o espalda, silbidos en el pecho e incluso la pérdida de peso inexplicable, pueden llevarnos a la consulta médica sin tener idea de que podemos estar frente a un cáncer pulmonar.

Desde 2020, en el Frente hemos trabajado en el desarrollo de un curso de actualización en cáncer pulmonar para personal de salud de primer contacto, cuyo objetivo es proporcionar información teórico práctica especializada en neumo-oncología a médicos generales de primer contacto, que les permita identificar las características generales del cáncer de pulmón. Asimismo, buscamos que conozcan aquellas herramientas clínicas que se requieren para la prevención y detección oportuna de este padecimiento.

La cuarta edición de este curso contó con la participación de 1350 personas adscritas a instituciones como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI), Servicios Federales y Estatales de Salud, así como personal de práctica privada.

Por su parte, los ponentes adscritos al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), IMSS, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y Centro Médico ABC, compartieron temas como: factores de riesgo y síntomas de cáncer de pulmón, la relación este tipo de cáncer con la covid-19, screening, la importancia del sistema de referencia, tratamientos y medicina personalizada, y la aplicación del recién publicado Protocolo Técnico de Atención para Cáncer Pulmonar.

Agradecemos a todas y todos los profesionales de la salud que asistieron a esta edición del curso. Y para quienes no pudieron unirse o que quieren revivir las charlas, les invitamos a visitar nuestro canal de YouTube, donde encontrarán la sesión grabada.

¡Nos vemos en 2022!

noviembre 30, 2021

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